MENTE SANA EN CUERPO SANO (3)

"El fútbol amateu:, prevenir antes que curar"por Marcelo Roffé y "Primeros Auxilios en caso de lesión" por Pablo Mora

 "El fútbol amateu:, prevenir antes que curar"por Marcelo Roffé y "Primeros Auxilios en caso de lesión" por Pablo Mora

El cada vez mayor número de niños y de jóvenes que practican actividades deportivas en la sociedad en la que vivimos, y la cada vez mayor exigencia en la obtención de buenos resultados, implican directamente que el esfuerzo invertido y la presión ejercidos para conseguirlo, sean cada día mayores.

Por ello, se hace conveniente, cuando no necesario, contar con una sección de profesionales especializados que nos ayuden a adoptar, por un lado, las medidas  adecuadas para el buen cuidado de nuestra salud física y, por otro, la ayuda precisa para poder afrontar  multitud de estímulos interiores y exteriores que, en no pocas ocasiones, les condicionan mucho más de lo que imaginan.

EL FÚTBOL AMATEUR: PREVENIR ANTES QUE CURAR

Por Marcelo Roffé, psicólogo deportivo argentino.

Hay un caso que siempre guardo en mi memoria: el de un arquerito de 19 años que se consagró atajando dos penales en Casa Amarilla, y que con una actuación sobresaliente, colaboró para que la cuarta división de Ferro, venciera a Boca 2 a 1 de visitante.

Por esas cosas que tiene el fútbol, a fin de ese año, ese arquerito quedó libre. Quedar libre en cuarta división es casi "la hoguera", ya que es muy difícil re-insertarse. Hace poco me enteré que, ya en su provincia (luego de un año en la pensión de Racing y otro en la pensión de Ferro) y sin club, apremiado por las urgencias de la vida (su novia quedó embarazada), hoy trabaja de ayudante de albañil.

Mi única satisfacción es que en Ferro volvió a estudiar y finalizó primer año del secundario, después de tres años sin estudio. Este es solo un ejemplo.

Llegan a primera entre 2 y 4 de 100 futbolistas que se inician en esta difícil carrera, y el puesto del arquero es el más difícil dentro de lo complejo de este deporte. Cuando algunos dirigentes dicen orgullosos "probamos 2000 chicos y quedaron los 20 mejores", ¿a quién le importan las ilusiones de los 1980 restantes? ...

En la investigación (que no tiene desperdicio), hecha por Diego Borinsky de la revista El Gráfico, publicada en el número del lunes 6 de diciembre de 1999, el 57 % de los adolescentes buscaría otro club si es dejado libre, el 35 % estudiaría y sólo el 5 % trabajaría. Pongo un instante la pelota contra el piso y la aprieto con la suela del botín derecho: es determinante cómo se le comunica esta decisión al futbolista . Se lo puede preparar psicológicamente para este mal trago, desdramatizando y enseñándole que no es la muerte de nadie. Si la contención falla o no existe (sobre todo en chicos que estuvieron muchos años en el club), y por ejemplo se enteran por un llamado telefónico o por haberlo leído en el pizarrón, se pueden dar casos de depresiones severas, alcoholismo, drogadicción y hasta intentos de suicidio.

Considero que la prevención es el estudio, en esta pirámide de elegidos, ya que además de otorgar a ese ser humano una herramienta cargada de futuro, colabora en disminuir los niveles de ansiedad de ese futbolista en el juego.

Con respecto al representante, el 56 % de los encuestados dice que es necesario en juveniles, y el 58 % dice que el que lo tiene, tiene más posibilidades de llegar a primera. Según mi lectura, el representante se ha transformado en un "mal necesario", ya que los contactos con los clubes y entrenadores, como los viáticos que ofrecen, son en muchos casos decisivos, sobre todo para los futbolistas de la clase social más humilde (cada vez abandonan más porque no tienen 4 ó 5 pesos por día para viajar a entrenar) y para los del interior del país que quieren ver a su familia, al menos cada tres meses... Como se puede apreciar "poderoso caballero, Don Dinero", se ubica allí donde hace falta y muchas veces supliendo la carencia económica de la familia y del club, que en muchos casos quieren pero no pueden... (a mayor crisis más juega la gente a los juegos de azar y a mayor crisis, más protagonismo "infundado" toma el representante)... Sucede que cada vez los "agarran" más chiquitos, cuan si fuesen mercancías y cada vez ante la desocupación acuciante y la pérdida de valores, hay más padres que "venden" a sus hijos... Recuerdo un caso donde el adolescente no quería cambiar de club pero nadie le preguntó su opinión ni a nadie le importó su tristeza: el dirigente, el intermediario y el padre ya habían embolsado el vil metal...

Ante la pregunta de si hay acomodo en inferiores, el 66 % respondió que sí, sobre una importante muestra de 962 encuestados de 21 clubes diferentes. Este es un tema hoy de moda en la Argentina, pero muy difícil de demostrar. Creo que cada uno entiende algo distinto por acomodo (cuando lo hablamos en el grupo algunos se referían al fútbol profesional, otros a otro club, etc.). Es cierto que muchos representantes (no todos), tratan de seducir a los entrenadores para que ponga a sus clientes... Allí define la ÉTICA del Mister... también es bueno decir que muchos futbolistas pueden ponerlo como excusa (muy común en este deporte).

Con respecto a las expulsiones y el juego sucio, el 84 % dice que se juega fuerte y el 60 % dice que hay deslealtad ("mala leche" en la jerga futbolera).

Hablamos de rol de psicólogo especializado en deportes y nombramos la prevención. Tomando la tabla de expulsados de 1999 de todas las divisiones inferiores, Ferro salió primero en el Fair Play con 31 expulsiones sobre 216 partidos (a razón de 1 cada 7 partidos) y último Quilmes con sesenta. Boca con Newell`s, fueron los que más expulsados tuvieron en el cuerpo técnico (es un dato que hay que saber leerlo). ¿Casualidad? Seguro que no... obedece a un buen trabajo de los entrenadores, a una buena recepción de los futbolistas y a un buen complemento del equipo interdisciplinario, destacándose nuestro rol, ya que somos especialistas en la observación de la conducta humana y en técnicas para el autocontrol de impulsos. La novena división además no registró ningún expulsado en 38 fechas y fue premiada con un asado.

Este tema -expulsiones: prevención y causas- fue el que elegí al coordinar un taller en el reciente Congreso de Psicología de la Actividad Física y del Deporte, desarrollado en San Luis de Potosí, México donde fui invitado a presentarlo. Lo elegí por la sencilla razón de que la mayoría de las expulsiones son evitables y hoy en el fútbol profesional en la Argentina la estadística indica que hay el doble que en Italia y España.

Para terminar, cierro (o abro) con una frase que construí en estos años de trabajo y que a los chicos, según me dicen, les sirve aunque les duele: en el fútbol amateur de hoy falta lógica, justicia y planificación, y sobra arbitrariedad, inseguridad e inestabilidad.

Marcelo Roffé es Licenciado y Master en Psicología del deporte y de la Act. Física, es Presidente de la Asociación de Psicología del Deporte Argentina desde 2003, ha sido responsable del Área de Psicología del Deporte de las Selecciones Juveniles Argentinas de Fútbol sub 17 y sub 20 desde 2000 hasta 2006, y actualmente da clases en las Universidades de Buenos Aires y de Palermo así como Conferencias por toda Sudamérica, México y Europa Occidental.

PRIMEROS AUXILIOS EN CASO DE LESIONES DEPORTIVAS

Por Pablo Mora, fisioterapeuta vallisoletano.

CONSEJOS  PRÁCTICOS:

1. Disponer de un botiquín de Primeros Auxilios
2. Anotar en el botiquín, los teléfonos de los servicios de urgencia a los que acudir en caso necesario (el 112)
3. Tener bien establecida, el segundo entrenador o ayudante, la forma de actuar en caso de situación grave.

QUÉ DEBE CONTENER UN BOTIQUÍN?

1. Agua limpia
2. Vendas clásicas, vendas de gasa, compresas y algodón
3. Tubo d Guedel
4. Esparadrapo
5. Bolsa de hielo (reutilizables)
6. Guantes de goma
7. Tijeras
8. Jabón
9. Betadine
10. Agua oxigenada
11. Tiritas
12. Analgésicos, para el dolor
13. Pomadas o sprays de aplicación local
14. Glucosas o soluciones tipo Isostar

ATENCIÓN A UN LESIONADO

1. LESIÓN LEVE: El jugador puede ser atendido en el terreno de juego, ya que se recuperará rápidamente.
2. LESIÓN MÁS COMPLICADA: Desplazar fuera del campo al jugador, ayudado por sus compañeros y tratarle adecuadamente.
3. LESIÓN GRAVE: Fracturas abiertas o inestables, especialmente traumatismos de cabeza, cuello o espalda, requieren equipo especial de transporte, ya que un transporte inadecuado puede ocasionar una parálisis permanente. En estos casos, es imprescindible esperar la llegada del auxilio médico especializado

CORTES,  RASGUÑOS  Y  MAGULLADURAS

1. DETENER  LA  HEMORRAGIA
   • Suele ser suficiente con presionar directamente sobre los bordes de la herida con una compresa fría o tela.
   • Raras veces es necesario un torniquete, pero si fuera preciso ,en las extremidades se colocará por encima de la herida.
   • En caso de corte en la lengua, bastará aplicar una gasa sobre al zona y comprimir, manteniendo al lesionado sentado para que no se trague la sangre.
   • Las heridas en la cabeza se controlan con presión y vendaje, aunque, a veces, se hace necesario saturar.
2.  LIMPIAR  LA  HERIDA

                    Controlada la hemorragia, se limpia la herida para evitar la infección.

• Es recomendable utilizar un chorro de agua potente y un buen lavado con gasa y jabón
• Una vez limpia la herida, se protege con una gasa estéril, venda y esparadrapo
• Si la herida fuese profunda, podría ser necesario saturarla.

HEMORRAGIA  NASAL

• Sentar al lesionado y mantenerle la cabeza inclinada hacia delante.
• Colocar los dedos pulgar e índice sobre la nariz y presionar suavemente sobre los laterales o alas.
• Colocar un tapón de algodón en cada orificio y presionar directamente
• En el caso d que la hemorragia no hubiese sido controlada en el espacio de 15 ó de 20 minutos, se habrá de solicitar auxilio médico

TORCEDURAS  Y  ESGUINCES

1.      TORCEDURA:  Lesión de partes blandas de una articulación (músculos o tendones)

2.      ESGUINCES: Lesión de un ligamento

• Unos primeros auxilios bien adecuados, pueden reducir considerablemente la recuperación de estas lesiones.
• Conviene memorizar la palabra HICE: hielo, compresión y elevación

FRACTURAS  Y  LUXACIONES

1. FRACTURA:  Rotura de un hueso. Puede ser cerrada o abierta y tener o no desplazamiento.  En caso de fractura hay que tratar de inmovilizar al lesionado y trasladar al mismo a un centro médico inmediatamente.
2. LUXACIÓN:  Es el desencajamiento de un hueso de su articulación  En estos casos, hay que inmovilizarlo en la posición en la que se encuentre y jamás tratar de reducirla.

GOLPES  DE  CALOR

            Se origina por el esfuerzo realizado con una temperatura ambiente elevada.

            Estos son sus síntomas:

• Piel seca, sin sudor
• Aturdimiento o sensación de mareos

Tratamiento:

• Retirar cualquier prenda que comprima
• Empapar con agua fría la piel y poner una toalla mojada en la cabeza
• Dar bebidas frías a beber si está consciente

EL  JUGADOR  EN  ESTADO  INCOSNCIENTE

• Hay que tener cuidado con la movilización, por el posible peligro de agravar una lesión medular.
• Los primeros auxilios deben de limitarse a comprobar si respira y si su boca y garganta están limpias.
• En el caso de que la boca no estuviera limpia, con los dedos deben de eliminarse los restos de tierra, hierba, sangre, vómitos, etc que pudiera tener dentro.
• La lengua también puede caer hacia atrás y ocluir la vía respiratoria
• Si el jugador respira y recupera la conciencia, debemos retirarle del terreno de juego u mantenerle en observación y nunca dejarlo solo hasta que reciba atención médica.
• Si el estado de pérdida de conciencia ha sido superior a cinco minutos y tiene dolor intenso de cabeza, naúseas o vómitos, es necesario trasladar lo más rápido que sea posible a un centro médico.
• En caso de que el jugador lesionado no respire, habrá que practicarle inmediatamente la respiración artificial.
• La reanimación cardio-pulmonar puede salvar una vida u debe de realizar se forma continua hasta que lel jugador se recupere o llegue la ambulancia.

PÉRDIDA  DE  CONCIENCIA

Las causas pueden ser varias, aunque en el fútbol una de las más frecuentes son los traumatismos sobre áreas reflexógenas 8másdíbula, genitales, etc) También pueden ser de origen metabólico, neurológico o cardíaco.

1ª Comprobar la respiración.

La respiración se oye (ruido del aire al entrar o salir por la nariz o la boca), se siente (si nos acercamos se percibe el aire espirado), y se puede ver (movimientos del tórax)

Se debe de colocar al jugador sobre un plano duro (suelo), boca arriba y realizar las siguientes comprobaciones, pudiendo suceder que no respire o que sí lo haga.

Si no respira:

Posicionar la cabeza en hiperextensión, colocando una mano o una toalla debajo del cuello; a veces la respiración se recupera espontáneamente al realizar esta maniobra, ya que a un jugador inconsciente la lengua puede caer hacia atrás y ocluir la vía aérea. También habrá que comprobar la presencia de cuerpos extraños.

Si después de realizada esta operación, el jugador no mantuviera la respiración por sí mismo, se procederá a realizar

1.      la RESPIRACIÓN BOCA A BOCA, la cual se realizará siempre con el jugador tumbado hacia arriba, traccionando la frente hacia atrás al tiempo que, con la otra mano, abrimos la cavidad bucal traccionando la barbilla.

El reanimador realizará una inspiración profunda, soplando el aire dentro de la cavidad bucal del lesionado ,mientras, al mismo tiempo, tapa la nariz.

Podremos comprobar como el aire ha entrado en el tórax, por la elevación de las costillas, mientras que el aire saldrá al exterior por la propia elasticidad de las paredes torácicas.

2.      RESPIRACIÓN BOCA NARIZ, se utiliza con los niños, ya que, en estos casos, la boca de un adulto es capaz de abarcar ambos orificios de una vez, siendo, en todo lo demás, idéntica a la anterior.

COMPROBAR  CIRCULACIÓN:

            A nivel del cuello, el pulso se palpa fácilmente sobre la arteria cariótida (se aconseja no palpar ambas a la vez para no dificultar el riego cerebral), en la arteria radial (que es donde habitualmente se toma el pulso), o simplemente, poniendo la palma de la mano sobre el corazón.

            En el caso de que no haya latidos, es decir, que haya parada cardiorespiratoria, se habrá de realizar UN MASAJE CARDÍACO, para lo cual el socorrista se situará al lado del jugador lesionado, quién se encontrará echado sobre un plano rígido y con los brazos extendidos, quién colocando una mano sobre la otra con los dedos entrelazados, iniciará el masaje aplicando el talón de la mano unos 4 traveses de dedo por encima del final del esternón, ejerciendo así una presión directa ayudado por el peso de su cuerpo, haciendo descender el esternón unos 4 centímetros en cada compresión.

            En el caso de que hubiera parada cardio respiratoria, el socorrista realizará 3 ó 4 insuflacciones intensas y, a continuación, 15 compresiones cardíacas, continuando posteriormente con dos insuflacciones cada 15 compresiones. En el caso de que sean dos los socorristas, de manera coordinada, cada uno situado al lado opuesto del accidentado realizará una insuflación cada 5 compresiones.

            En el caso de que dicho masaje sea aplicado sobre niños, lainboca y insuflación se realizará simultáneamente por boca y nariz, realizándose el masaje con los dedos índice y medio o con los dos pulgares, no sobrepasando 1,5 centímetros el descenso del esternón en cada compresión.

Pablo Mora es especialista en Fisioterapia Deportiva y Osteopatía, desempeña su actividad profesional en el Centro de Fisioterapia y Recuperación Funcional MEDI SPORT  S..L, además de estar vinculado contractualmente con el Betis C.F. Teconsa. como fisioterapeuta.